Izpadanje las je eden najpogostejših znakov, da telo ni v ravnovesju. Morda se kaže kot difuzno redčenje, izrazitejše izpadanje po stresu, poporodno izpadanje, androgena alopecija ali nenadni telogeni efluvij. Čeprav je pogosta težava, je skoraj nikoli ne povzročajo sami lasje. Lasni mešiček je dinamičen organ, ki se stalno odziva na hormone, mikrocirkulacijo, imunske signale, toksine, presnovo hranil, živčni sistem ter stanje črevesja. Ko pride do izpadanja, se je treba vprašati: katera od teh poti je preobremenjena?

Razumevanje vzrokov je prvi korak, zato v funkcionalni medicini nikoli ne obravnavamo izpadanja las izolirano, temveč vedno v okviru hormonov, presnove, stresa, imunskega sistema, razstrupljanja in črevesja.

Naravni cikel rasti las

Lasje rastejo v večletnem ciklu. Anagena faza je faza aktivne rasti, ki traja več let; sledi katagena faza, ko lasni mešiček prehaja v mirovanje, nato telogena faza, ko las naravno izpade. Izguba do sto las dnevno je pričakovana. Težava nastane takrat, ko se preveč las istočasno preseli iz anagene v telogeno fazo, ko so mešički izpostavljeni vnetju, toksinom ali hormonski občutljivosti, ali ko novi lasje rastejo počasneje, kot izpadajo. To zamakne razmerje med rastjo in izpadanjem.

Glavni vzroki izpadanja las

Genetika in androgena alopecija

Dedna občutljivost na DHT (dihidrotestosteron) je daleč najpogostejši vzrok postopnega redčenja las. DHT skrajša rastno fazo in povzroča miniaturizacijo mešičkov. DUTCH test je tukaj ključen, saj pokaže, ali telo testosteron prekomerno pretvarja v DHT prek 5α-reduktazne poti. Ta presnovna smer je pogosto pospešena pri moških, a tudi pri mnogih ženskah, zlasti pri PCOS ali hormonski občutljivosti v menopavzi. 

Če DUTCH razkrije visoko 5α aktivnost, se potrdi, da je vzrok androgena alopecija – in to nam omogoči oblikovanje popolnoma ciljne terapije, ki zavira pretvorbo v DHT in hkrati podpira folikle.

Hormonske spremembe in hormonska disfunkcija

Hormoni so eden najmočnejših regulatorjev lasnih mešičkov.

Pri ženskah menopavza prinese padec estrogenov in progesterona, ki sicer naravno ščitita folikle pred androgenimi vplivi. Zato se lasje postopoma tanjšajo, prekrvavitev lasišča upada, občutljivost na DHT pa naraste. DUTCH Female jasno pokaže hormonski vpliv menopavze, vključno z razmerjem estrogen/progesteron, estrogenimi presnovki (2OH, 4OH, 16OH), ki so pomembni zaradi vpliva na vnetja v foliklu, ter kortizolskimi vzorci, ki lahko stanje še poslabšajo.

Pri PCOS je izpadanje pogosto izrazitejše, saj kombinacija inzulinske rezistence, hiperandrogenizma in izjemno pospešene 5α poti povzroči močan androgeni vpliv na lasišče. DUTCH pri PCOS skoraj vedno potrdi visoke androgene, porušeno razmerje E2:P4 in izrazit stresni vpliv na nadledvični osi.

Ščitnica pa je popoln regulator celične delitve v foliklu. Premalo T3 upočasni rast las, poveča njihovo krhkost in zmanjša gostoto. Pri sumu na ščitnične motnje je nujno testirati TSH, fT4, fT3, rT3, protitelesa TPO in TG. To je v funkcionalni medicini zlati standard, saj loči med primarno hipotirozo, konverzijskimi težavami (slaba pretvorba T4 v T3) in avtoimunimi vzorci, ki so pri ženskah z izpadanjem zelo pogosti.

Stres in HPA-os

Dolgotrajen stres neposredno vpliva na lase. Ko se vklopi HPA-os, kortizol najprej naraste, nato pa začne padati, pogosto v stanje adrenalne izčrpanosti. Lasje so izjemno občutljivi na nihanja kortizola: preveč kortizola poškoduje mikrocirkulacijo lasišča, premalo pa upočasni rastno fazo. Pogosto opazimo telogeni efluvij, ki se pojavi 2–4 mesece po večjem stresorju. DUTCH test prikaže celoten stresni profil: jutranje dvige kortizola, popoldanski padec, odziv želodčnih hormonov in obremenitev adrenalne osi. 

Pri izpadanju las je to ena najpogostejših skritih poti, ki brez laboratorijske diagnostike ostane neodkrita.

Prehranske pomanjkljivosti, absorpcija hranil in vloga jeter

Lasje so med najhitreje rastočimi tkivi v telesu in za to potrebujejo ogromno hranil. Zato že manjša pomanjkljivost lahko povzroči izpadanje.

Najpogostejši manjkajoči mikronutrienti so železo, feritin, cink, B12, folat, riboflavin, biotin in vitamin D. Feritin, ki predstavlja zalogo železa, je ključnega pomena: pod približno 70 ng/mL pri ženskah se lasje redčijo, rast pa upočasni.

Pri tem ni dovolj le merjenje serumskega železa – potrebno je razumeti celotno presnovo železa in vlogo jeter. Jetra namreč uravnavajo hepcidin, hormon, ki določa, koliko železa se bo absorbiralo. Če so jetra obremenjena s toksini, estrogeni ali kroničnim vnetjem, se hepcidin dvigne in absorpcija železa pade, kar vodi do nizkega feritina ne glede na prehrano. OAT test je tu izjemno uporaben, saj pokaže oksidativni stres, glutation, stanje mitohondrijev in presnovo organskih kislin – vse to ima neposreden vpliv na rast las.

Težke kovine in toksini

Težke kovine so pogosto spregledan, a izjemno pomemben vzrok tanjšanja las. Živo srebro, svinec, aluminij, arzen, kadmij in presežek bakra lahko direktno poškodujejo mitohondrije v foliklu, spremenijo hormonske poti, obremenijo jetra in povzročijo sistemsko vnetje. Urine & Essential Elements test razkrije, ali je telo obremenjeno z kovinami in kakšno je stanje ključnih mineralov, ki uravnavajo rast las. Dokler kovine krožijo po telesu, folikli nimajo pogojev za optimalno regeneracijo.

Črevesje, mikrobiota in disbioza

Črevesje je eden največjih skritih dejavnikov izpadanja. Če mikrobiota ne deluje pravilno, telo slabše absorbira beljakovine, minerale in vitamine, ki so nujni za rast las. Disbioza lahko povzroči pomanjkanje B12, cinka in biotina, vnetje sluznice pa sproži kronične imunske odzive, ki negativno vplivajo na lasišče.

GI360 tukaj ponudi izjemno globok vpogled. Analizira bakterijsko in glivično ravnovesje, presnovo maščob, razgradnjo beljakovin, vnetne biomarkerje, kortikalno imunost (sIgA) in fermentacijo vlaknin. Ko je v črevesju glivica Candida ali ko so prisotni oportunistični Enterobacter ali Streptococcus, telo porablja vitamine za imunski boj, ne pa za rast las.

Slaba fermentacija vlaknin, nizki SCFA in nizek butirat na GI360 pogosto pomenijo slabo prehranjevanje sluznice in posledično kronično vnetje – kar se pogosto izrazi prav kot izpadanje las.

Avtoimunost, okužbe in sistemska vnetja

Alopecia areata, lupus, PCOS, COVID-19 in druge sistemske bolezni lahko povzročijo nenadne izgube las. Avtoimunski napad pogosto izhaja iz kombinacije genetske občutljivosti, črevesne prepustnosti, pomanjkanja vitamina D, toksinov in stresa. Z vidika funkcionalne medicine je ključno, da se išče vzrok, ne le zatira imunski odziv.

Diagnostika v funkcionalni medicini – zakaj je ključna pri izpadanju las

V Vibrium centru uporabljamo napredne laboratorijske teste, ker izpadanje las nikoli ni enoznačna težava. Ključ je razumeti, kaj se dogaja v vašem hormonskem, presnovnem, razstrupljevalnem, imunskem in črevesnem sistemu.

DUTCH test (hormoni + stres + adrenalna os)
Merjenje estrogenov, progesterona, testosterona, DHT poti, 5α aktivnosti, kortizola, kortizona, presnovkov estrogenov, adrenalne izčrpanosti in stresnih odzivov. Brez tega pri androgeni alopeciji ne moremo določiti pravilne smeri terapije.

GI360 (črevesje + imunska aktivacija + mikrobna disbioza)
Ocenjuje bakterijsko in glivično mikrobioto, disbiozo, vnetje, razgradnjo beljakovin, žolč, absorpcijo maščob, SCFA, butirat, oportunistične seve, SIBO vzorce in črevesno imunost. Izjemno pomembno pri difuznem izpadanju, pomanjkanjih in vnetnih stanjih.

OAT test (oksidativni stres + mitohondriji + nutrienti)
Pokaže mitohondrijsko funkcijo, oksidativni stres, presnovo glutationa, delovanje B-vitaminov, prisotnost glivic, toksine, Krebsov cikel in energijske poti foliklov. Nepogrešljiv, kadar je izpadanje povezano z utrujenostjo, toksini ali motnjami v presnovi.

Ščitnični panel
TSH, fT4, fT3, rT3, protitelesa TPO in TG – najbolj natančen način za ugotavljanje motenj, ki neposredno vplivajo na rast las.

Urine & Essential Elements (težke kovine + mineralna presnova)
Razkrije, ali so prisotne kovine, ki zavirajo rast las, ter oceni ravnovesje cinka, selena, bakra, magnezija in drugih mineralov, ki so ključni za imunsko in hormonsko ravnovesje.

Celostna podpora rasti las v Vibrium centru

Ko razumemo izvor izpadanja, lahko oblikujemo celostno terapevtsko strategijo. Medicinski postopki, kot so PRP, mikroneedling in minoksidil, pomagajo na ravni lasišča, vendar največ dosežemo, ko hkrati podpiramo hormonski sistem, regeneracijo mitohondrijev, razstrupljanje in črevesno mikrobioto.

V Vibrium centru zato uporabljamo PAPIMI za aktivacijo mitohondrijev, HBOT za oksigenacijo in regeneracijo tkiv, rdečo svetlobo za podaljšanje anagene faze, bioresonanco za uravnavanje hormonskih in stresnih poti ter celostno prehransko terapijo, ki temelji na DUTCH, OAT, GI360 in mineralnih ocenah.

Izpadanje las je eden najmočnejših znakov, da telo potrebuje podporo. Ko poiščemo pravi vzrok – hormonski, presnovni, imunski, črevesni ali toksični – lahko izpadanje ustavimo in ponovno okrepimo rast, gostoto in vitalnost las.