Vnetje prostate (prostatitis) je pogosta urološka težava pri moških vseh starosti. Pomembno je, da o njem govorimo odprto, saj lahko bistveno vpliva na kakovost življenja, uriniranje, spolno funkcijo in splošno počutje. Obstajajo različne oblike vnetja prostate — akutno in kronično — in vsaka od njih zahteva ustrezno obravnavo.

2. Kaj je vnetje prostate (prostatitis)

Prostata je žleza, ki leži pod mehurjem in obdaja del sečnice. Ko se prostata vname ali nabrekne, lahko povzroča različne težave.

• Pri akutnem prostatitisu gre za nenadno nastalo vnetje, običajno bakterijskega izvora, s hitrim začetkom simptomov.
  
• Pri kroničnem prostatitisu ali pri t. i. nebakterijskem prostatitisu (Chronic Pelvic Pain Syndrome = CP/CPPS) pa gre za dlje časa trajajoče stanje, kjer bakterije pogosto niso dokazljive in vzrok je bolj kompleksen. Ta definicija je poenostavljena, da bo razumljiva tudi bralcem brez medicinskega znanja.

3. Simptomi vnetja prostate

Najpogostejši simptomi vključujejo:

• bolečine v spodnjem delu trebuha, v presredku ali križu
• pekoč občutek pri uriniranju
• pogosto ali nujno uriniranje
• težave z izpraznjenjem mehurja (občutek, da mehur ni popolnoma prazen)
• bolečine med ejakulacijo ali spolna disfunkcija

pri akutnem vnetju: splošno slabo počutje, vročina, mrzlica
Pomembno je poudariti, da se simptomi razlikujejo glede na obliko in stopnjo vnetja.

4. Vzroki in vrste prostatitisa

Vrste

• Akutni bakterijski prostatitis — povzročen z bakterijami (npr. Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus).
• Kronični bakterijski prostatitis — manj pogosta oblika, kjer bakterija vztraja v prostati.
• Nebakterijski prostatitis/CP/CPPS — predstavlja približno 90 % vseh primerov prostatitisa; bakterije niso dokazljive, vzrok je pogosto kompleksen.

Povzročitelji in dejavniki tveganja

• Bakterijske okužbe (sečnica, mehur)
• Neinfekcijski dejavniki: stres, mišična napetost medeničnega dna, avtoimunski odzivi
• Poškodbe ali iritacije: npr. katetri, operacije
• Življenjski slog: debelost, sladkorna bolezen tip 2, telesna neaktivnost
• Hormonske spremembe in disbioza: neravnovesje črevesne mikrobiote lahko prispeva k vnetju prostate

Povezava z benigno hiperplazijo prostate

BHP pomeni nenadzorovano, nerakavo povečanje prostate — zelo pogosto pri starejših moških. Gre za stanje, kjer prostata raste, kar povzroči pritisk na sečnico in oviro iztoka urina. Med vzroki so hormonske spremembe (pretvorba testosterona v DHT prek encima 5α-reduktaze) in učinki estrogenov.

• Starost je najpomembnejši dejavnik; po 50. letu se pojavnost BHP hitro povečuje.
• Genetika, debelost, sladkorna bolezen tip 2 in pomanjkanje telesne dejavnosti povečujejo tveganje.

Vloga DUTCH testa

• oceno presnove testosterona (vključno z DHT, 5α- in 5β-potjo)
• oceno ravni estrogenov in njihovih presnovkov, kar lahko vpliva na rast prostata
• pregled osi HPA (hipotalamus-hipofiza-nadledvične žleze) in delovanja stresa.

S pomočjo DUTCH testa se lahko oblikuje personaliziran terapevtski načrt (prehrana, dodatki, hormonske modulacije).

Vnetje prostate je raznoliko stanje, ki lahko močno vpliva na kakovost življenja – od urinskih težav, bolečin, spolnih motenj do kroničnega stresa.

5. Zdravljenje in podporni pristopi k telesu

Hiperbarična kisikova komora

HBOT (hiperbaična kisikova komora) je neinvazivna metoda, ki se pojavlja kot zanimiva dopolnitev pri prostatitisu, zlasti pri kroničnih oblikah. Ker poveča oksigenacijo tkiv, podpira celično obnovo, zmanjšuje vnetje in izboljšuje mikrocirkulacijo.

Čeprav dokazi za prostatitis še niso obsežni, študije kažejo, da je možno izboljšanje bolečine in simptomov pri moških, ki so odporni na konvencionalno zdravljenje.

Pomembno je sodelovanje z urologom ali specialistom, da se določi primernost, število seans in protokol.

Kako deluje:

• Povečana oksigenacija prostate in okoliških tkiv zmanjša hipoksijo (pomanjkanje kisika), kar je pogosto povezano s kroničnim vnetjem in bolečino.
• Zmanjševanje vnetnih procesov: več kisika pomeni, da imunski sistem lažje deluje, zmanjša se edem in vnetje.
• Podpora regeneraciji tkiv in mikrocirkulaciji: izboljšana prekrvavitev pomeni boljši pretok, manj stresa na tkivo prostate in sečnice.
• V kontekstu kroničnega vnetja prostate (npr. CP/CPPS) lahko učinki HBOT prispevajo k izboljšanju simptomov, kot so bolečine, motnje uriniranja, spolna disfunkcija. Čeprav je raziskav še malo, so prvi podatki obetavni.

PAPIMI terapija (PEMF)

Terapija s pulznimi ojačanimi elektromagnetnimi impulzi (PEMF) deluje neinvazivno in se v okviru celostnega pristopa vse bolj uporablja za podporo pri vnetjih prostate. Deluje na naslednje načine:

• izboljšuje prekrvavitev in oksigenacijo prostate
• zmanjšuje lokalno vnetje in edem
• spodbuja celično obnovo in zmanjšuje fibrozo prostate
• prispeva k zmanjšanju pritiska na sečnico in izboljšanju urinskega toka
  

PAPIMI terapija je zato primerna kot del celostnega pristopa — ne nadomešča medicinske terapije, ampak deluje kot podpora.

Spremembe življenjskega sloga

• Zmanjšanje vnosa tekočine zvečer, da se zmanjša nočno uriniranje
• Izogibanje alkoholu in kofeinu, ki dražita mehur
• Redno obiskovanje stranišča in izpraznjenost mehurja
• Redna telesna dejavnost in vaje za medenično dno – izboljšajo prekrvavitev prostate in zmanjšajo mišično napetost

Zdravila

• Alfa-blokatorji (npr. Tamsulosin): sprostijo mišice prostate in sečnice, izboljšajo odtok urina
• Inhibitorji 5α-reduktaze (npr. Finasteride, Dutasteride): zmanjšajo pretvorbo testosterona v DHT in upočasnijo rast prostate

Podporni naravni in celostni pristopi

• Probiotiki za podporo črevesni in sečilni mikrobioti
• Bioflavonoidi (npr. quercetin) in zeliščni pripravki (npr. saw palmetto) za zmanjšanje vnetja
• Izogibanje toksinom in hormonskim motilcem (npr. pesticidi, BPA)

6. Zaključek

Vnetje prostate je raznoliko stanje, ki lahko močno vpliva na kakovost življenja – od urinskih težav, bolečin, spolnih motenj do kroničnega stresa. Pristop naj bo celosten: ustrezna diagnostika, spremembe življenjskega sloga, podporne terapije in kjer je potrebno – vključitev dodatnih metod, kot je HBOT. S takim pristopom je mogoče znatno izboljšati stanje in kakovost življenja.